服務設計團隊：DreamVok意集設計｜撰文：小虎
「在這裡上課學到健康飲食，又能學族語，我覺得是很快樂的事。」鄒族長者和服務設計團隊分享內心的想法。等等！這不是營養餐食的服務設計嗎？為何會有語言學習呢？其實，這就是在原住民部落，你所不知道的事。
衛生福利部國民健康署的「社區長者健康飲食創新服務設計計畫」，去（110）年以嘉義縣阿里山的山美部落為起點，今（111）年再拓展到南投縣仁愛鄉的馬烈霸部落，團隊要如何分別與鄒族、泰雅族的原住民長者交流呢？部落的語言即是溝通的關鍵。
送菜到高山，走進部落長者的廚房裡
「部落都有文化健康站，通常會設立在社區發展協會，只要滿55歲的原住民長者就能前來，我們便藉著這個機會宣導，導入『營養知識』的服務設計。再在經過多次的訪談後，我們了解到在原住民部落，第一個會先遇到『食材』種類不足的問題，是我們要考量的痛點。」服務設計團隊聊到這兩年穿梭部落的觀察與發現。
「山上有蔬果、有野味，也有都市裡看不到的山羌和野豬；但都市的許多食物，這邊也沒有生產，像是牛奶、平地種植的蔬菜等等。所以我們先協助交通運輸，與『菜車』業者合作，先讓菜車滿載均衡營養的食材，又幫忙製作菜車的車體廣告；我們知道計畫要落地、要長久，就要找到雙贏的方法，所以我們一方面讓長者有多元的食材可以選購，另一方面也讓菜車業者可以有更好的營運銷量。」
菜車要上山一趟，著實路途遙遠，來往的交通就要花好幾個小時，但能夠與長者有接觸的機會，菜販能知道哪家的老人家怎麼了？哪家的長者喜歡吃什麼？甚至可以直接走進長者的廚房，替他的冰箱補給一週所需的食材，而長者身體不舒服，也會問菜販怎麼辦，菜販成為「健康情報員」，甚至也是「另類家人」。因此，「菜車」對部落的飲食健康有一定的影響力！
在部落裡，我們觀察到許多社會角色不是單一面向，如果可以照顧到長者的生活起居時，彼此的信賴關係會更加緊密，這也是鄒族等部落的一大特色－彼此都在為對方想。
另類的語言文化傳承：營養與健康概念怎麼用族語來表達？
透過與菜車業者的合作，解決食材採購問題後，服務設計團隊立即要面對的是「溝通」的語言問題，要如何用食材卡與循環菜單跟部落居民開啟對話呢？
「臺灣每個原住民族群的語言不同，文化也並不相似，所以我們要先找到『翻譯』，將『鈣』、『蛋白質』……這些名詞翻譯，讓部落的長者了解，也讓長者明白營養對我們健康的重要性。」
在山美部落裡，有善於溝通整合的孝美老師協助翻譯，但她與耆老們討論後，卻馬上表示「難度很高」，因為這些營養的專有名詞，從來不曾出現在他們的語言裡。所以孝美老師帶著大家一起討論，「哪個吃得到？」、「哪個有相近的詞？」。透過這樣的交流，對於有些族人們也是很新奇的一課─原來，族語還有這麼多詞彙！
其實有些原住民長者，因為長年在都市工作，待年老後回鄉安居後，有些族語並不是那麼熟悉，但透過這次的分享與學習，長者們也在重新與自己的語言、部落產生深遠的連結，這是團隊們預想不到的收穫與紀錄；而在另一方的馬烈霸部落，語言也是一個門檻。
與世隔絕的山區部落，凝聚部落共識更加重要
「從台中上山要花費3小時的馬烈霸部落，是更加獨立的部落，原住民長輩主要是用泰雅語溝通，我們更需要仰賴居服員一句句翻譯，而且馬烈霸部落的長者們，非常注重彼此的智慧，認為每一個人都能從對方身上學習；最終選擇的翻譯版本，是全部人的共識。」
服務設計團隊說，往往一堂課，會再需要拆解成許多步驟，因為「部落共識」勝過「知識導入」，但也因反覆的討論，不但加深了長者的印象，也讓居服員對於食材如何應用更有概念，腦中描繪出豐富的菜色。
一群長者們認真討論著「鈣質」到底是骨髓、骨頭，還是骨頭旁邊的肌肉？每個人都能發表意見、每個人都能被尊重、每個人都被信任，這就是馬烈霸的部落文化。下一個問題是，那在馬烈霸的食材夠多元嗎？
「山美部落有上山的菜車，而馬烈霸因路途更加顛簸遙遠，並沒有菜車前來。我們便與家樂福商討，是否『行動超市』也能夠開到馬烈霸來？山上的物質缺乏，非常需要有固定的商家配合，讓部落的基本民生需求可以被滿足、多元食材不虞匱乏；我們所導入的健康飲食創新服務，才能夠落實，也讓大家感受一起採買食材的幸福感。」
部落文化各有異同，資源介入便能活化發展
每個部落都有外部環境、內部文化的不同，這是在部落進行健康飲食推廣的挑戰。團隊思考著共同性可以怎麼做？差異性又可以怎麼做？事實上，當部落能有機會引進資源，部落是共同協助、全心投入，因為大家都希望樂觀知足的原住民長者們，能利用資源服務，在山區健康地安享晚年。
「其實只要走到部落裡，一定會覺得很感動。我們看到居服員們，將營養知識結合『體適能活動』，不僅動腦，還能健身；他們也善用『長者健康整合式評估(ICOPE)』延緩失智失能的追蹤，讓營養風險能被篩檢一次，為長者留下完整的紀錄！為了長者好，部落裡的人都在貢獻己力。」
全世界都在面對「活得越來越老」的新社會，從前沒有特別被關注的健康議題，現在已經是不得不追進度的顯學，對於原住民部落，當然也不例外。原住民部落的健康飲食推廣，還在進行中，下一站，你希望在哪裡遇到我們呢？